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广州新市医院肿瘤科三区汤日杰教授解析：胃肿瘤的良性与恶性
发表：汤日杰 发表时间：2025/2/22 15:46:43
胃肿瘤是常见的消化系统疾病，随着现代人生活方式的改变，胃肿瘤的发生率逐年增加。胃肿瘤可以分为良性和恶性两种类型，但很多人对这两者之间的区别并不清楚，往往混淆其症状和治疗方法。广州新市医院肿瘤科三区汤日杰教授在此为大家详细介绍胃肿瘤的良性与恶性，帮助大家更好地认识和预防这种疾病。
一、胃肿瘤的良性与恶性区别
1.良性胃肿瘤
良性胃肿瘤是指在胃部发生的非癌性肿瘤，这些肿瘤通常生长缓慢，不容易扩散，也不侵入周围组织。最常见的良性胃肿瘤包括胃腺瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤等。
特点：
生长较慢：良性肿瘤的生长较为缓慢，通常不会迅速扩大或扩散。
不转移：良性胃肿瘤不会像恶性肿瘤那样通过血液或淋巴传播到身体其他部位。
症状较轻：许多良性肿瘤没有明显的症状，通常在体检中通过影像学检查（如胃镜、CT）发现。
治疗较简单：对于部分良性肿瘤，若没有严重症状或并发症，可能不需要治疗，只需定期观察即可；如果出现不适，通常通过手术或药物治疗可治愈。
2.恶性胃肿瘤
恶性胃肿瘤通常指胃癌，是一种恶性肿瘤，能侵入胃壁深层并向其他器官扩散。胃癌是全球范围内发病率较高的癌症之一，尤其在40岁以上的中老年人群体中较为常见。
特点：
生长迅速：恶性胃肿瘤生长迅速，通常会侵犯周围的组织，破坏胃壁结构。
容易转移：恶性肿瘤有较强的转移性，可以通过血液或淋巴传播到身体的其他器官，尤其是肝脏和淋巴结。
症状明显：胃癌的早期症状可能不明显，但随着病情的发展，患者常出现消化不良、食欲减退、体重下降、上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。
治疗困难：胃癌一旦进入中晚期，治疗难度加大，患者的生存率会大大降低，治疗手段包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗等。
二、胃肿瘤的症状与体征
胃肿瘤的症状因其良性或恶性特征而有所不同。良性肿瘤通常不伴有明显症状，而恶性肿瘤的症状则会逐渐加重。
良性胃肿瘤的症状：
多数良性肿瘤没有明显的症状。
如果出现症状，通常表现为腹部不适、消化不良、食欲稍有下降等。
恶性胃肿瘤的症状：
食欲减退：患者通常表现为食欲不振，吃不下东西，体重明显下降。
上腹痛或不适：患者可能会感到上腹部胀痛或不适，特别是在进食后症状加重。
恶心呕吐：胃肿瘤伴随恶心呕吐，尤其是食物无法顺利通过胃部时，会导致呕吐。
贫血：胃癌患者由于长期出血或肿瘤侵入血管，可能出现贫血症状，表现为乏力、脸色苍白等。
三、胃肿瘤的诊断方法
胃肿瘤的早期诊断对于提高治愈率至关重要。为了明确肿瘤的性质和治疗方案，患者通常需要接受以下几种检查：
1.胃镜检查：通过胃镜观察胃内病变，是诊断胃肿瘤的金标准。
2.CT和MRI检查：这两种影像学检查可帮助医生评估肿瘤的大小、位置以及是否有转移。
3.病理检查：通过胃镜活检获取肿瘤组织，进一步明确肿瘤的良恶性。
4.超声检查：腹部超声可以帮助发现胃肿瘤的异常，尤其是在肿瘤较大的情况下。
四、胃肿瘤的治疗方法
良性胃肿瘤的治疗：
观察治疗：对于无症状或症状较轻的良性胃肿瘤，可以采取观察治疗，定期进行检查。
手术切除：如果良性肿瘤较大，影响胃的功能或出现其他症状，医生可能建议进行手术切除。
恶性胃肿瘤的治疗：
手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是最有效的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤，并帮助恢复胃的正常功能。
化疗和放疗：对于晚期胃癌，化疗和放疗常常用于缩小肿瘤、控制病情，延长患者的生存期。
靶向治疗与免疫治疗：随着医学科技的进步，靶向治疗和免疫治疗已成为治疗胃癌的新选择，能够提高治疗效果，减少副作用。
五、结语
胃肿瘤的良性和恶性之间存在很大的区别，正确区分这两者有助于制定更合适的治疗方案。汤日杰教授提醒大家，胃肿瘤早期的症状并不明显，但如果出现消化不良、食欲减退、上腹痛等症状，应尽早进行检查，避免延误治疗时机。无论是良性还是恶性肿瘤，早期发现和及时治疗都是提高治愈率、减少患者痛苦的关键。
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