张俊杰主任团队治疗胰腺癌新突破：三周期介入治疗，肿瘤竟缩小70%！

你知道胰腺癌在哪里吗？张俊杰主任解答：由于胰腺位于腹腔深处，依靠在胃部的后方，被胃、肝、肠等器官重重包围。它是人体第二大消化器官，担任着消化和代谢的重要职责。胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统恶性肿瘤，由于其患者在早期几乎无明显症状，因此经常“发现即晚期”，导致患者难以得到有效治疗，也被称为“癌中之王”。

那么，为什么胰腺癌的症状有哪些？广州新市医院肿瘤科三区张俊杰主任指出：由于胰腺癌早期没有明显或特异性的症状，且非常善于伪装。当患者常常出现一些“常见症状”，比如腹痛、背痛、黄疸、血糖升高等，却容易和胃肠道或胆道系统等疾病相混淆，且自身症状并不敏感，早期胰腺癌很难被人察觉。​

2024 年入冬初，56岁的金先生开始频繁感到上腹部隐痛，伴随食欲减退和不明原因的体重下降。作为长途货车司机，他起初以为是劳累所致，直到黄疸症状出现 —— 皮肤巩膜泛黄、尿液浓茶色，才在家人催促下前往当地医院就诊。CT 检查显示胰头部占位，CA19-9 肿瘤标志物飙升至 800 U/mL（正常 < 37 U/mL），穿刺活检确诊为胰腺导管腺癌。由于胰腺癌恶性程度极高，早期症状隐匿，确诊时 80% 患者已失去手术机会。另外、金先生的肿瘤直径达 4.2cm，侵犯肠系膜上静脉，属于局部晚期（Ⅲ 期），传统放化疗效果有限。

枯木逢春：介入治疗带来新希望

经多方打听，金先生辗转来到广州新市医院肿瘤科三区。接诊的张俊杰主任医师团队为其制定了个体化介入治疗方案：

经动脉化疗栓塞（TACE）：

通过股动脉穿刺，将导管精准插入胰腺肿瘤供血动脉，注入高浓度化疗药物（如吉西他滨 + 白蛋白紫杉醇），并栓塞肿瘤血管，“饿死” 癌细胞。

放射性粒子植入：在 CT 引导下，将 125I 放射性粒子（直径 0.8mm）植入肿瘤内部；持续低剂量辐射杀灭残留癌细胞，减少对正常组织损伤。

胆道支架置入：解除肿瘤压迫导致的梗阻性黄疸，改善肝功能。

微创介入治疗优势：

微创精准：无需开刀，创伤小、恢复快；

靶向性强：局部药物浓度是全身化疗的 100 倍，副作用显著降低；

协同增效：栓塞 + 放疗 + 支架多管齐下，实现 “缩瘤 + 减症” 双重目标。

介入治疗：肿瘤缩小 70% 

经过 3 个周期的介入治疗，金先生的病情出现转机，从影像学复查：肿瘤体积从 4.2cm×3.5cm 缩小至 1.2cm×0.8cm，血管侵犯消失；其症状也得到了改善：黄疸消退，体重回升 5 公斤，疼痛评分从原来8 分降至 2 分，肿瘤缩小 70% 。目前已重新回归家庭，甚至能协助妻子经营小超市。

广州新市医院肿瘤科三区张俊杰主任指出：介入治疗在胰腺癌中的优势在于：突破手术限制：为不可切除患者创造转化治疗机会，通过联合免疫治疗可使中位生存期从 6-8 个月延长至 12-16 个月；可精准调控通过 DSA 实时造影动态评估疗效，调整治疗策略。

抗癌持久战：定期复查+预后管理

目前，金先生已进入维持治疗阶段，定期复查 CT 和肿瘤标志物，并配合免疫治疗（如 PD-1 抑制剂）巩固疗效。张俊杰主任反复强调：预防复发：戒烟限酒、控制糖尿病、避免高脂肪饮食。

结语

胰腺癌曾被视为 “绝症”，但介入治疗等创新技术正在改写命运。正如金先生在复诊时所说：“曾经以为生命只剩倒计时，现在每多活一天都是赚到。医学进步永无止境，而医患携手抗争的力量，终将点亮更多生命之光。