网友评论
汤日杰教授：揭开“年轻人胃癌”隐匿的面纱
发表时间：2024/12/11 15:23:39
近年来，胃癌这一被认为多发于中老年人的疾病，逐渐在年轻人中崭露头角，引起了医学界和社会的广泛关注。随着生活方式的改变和环境因素的影响，年轻人患胃癌的比例正在上升。今天，我们邀请中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主任委员汤日杰教授，为大家深入解析这一问题。
胃癌的多因素成因：生活习惯是关键
汤日杰教授指出，胃癌的发生是一个多因素综合作用的结果，遗传、环境和生活习惯在其中扮演了重要角色：
1. 幽门螺杆菌感染：我国是幽门螺杆菌高发地区，其感染率高达50%。幽门螺杆菌被视为胃癌发生的主要诱因之一，感染者的患癌风险是非感染者的3倍。
2. 饮食习惯：经常食用熏、腌、烤的食物，或摄入含亚硝酸盐的腌制食品，会显著增加胃癌风险。
3. 不良生活习惯：长期吸烟和过度饮酒，都会刺激胃部并引发慢性炎症，为癌变埋下隐患。
4. 精神压力：胃被称为“情绪器官”，长期压抑、焦虑、抑郁等负面情绪，会增加胃病及胃癌的风险。
从胃炎到胃癌：分阶段演变
胃癌的发生通常经历了漫长的疾病进展。汤日杰教授将这一过程分为四个阶段：
1. 慢性浅表性胃炎：这是最常见的胃部疾病，但大部分不会发展为癌症。
2. 慢性萎缩性胃炎：胃黏膜萎缩是公认的胃癌癌前病变。
3. 肠上皮化生和异型增生：胃黏膜发生细胞异常，癌变风险显著增加。
4. 胃癌：经过多个阶段的演变，部分慢性胃炎最终转化为胃癌。
早期发现胃癌：定期筛查是关键
汤教授提醒，胃癌早期症状较为隐匿，常表现为胃痛、反酸、嗳气、腹胀等，与普通胃病相似，容易被忽视。因此，定期体检尤为重要，尤其是以下检查：
- 胃镜检查：胃镜加活检是胃癌诊断的“金标准”。
- 幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染者需特别关注。
- 肿瘤标志物检查：如CA72-4、CEA等，有助于胃癌的辅助诊断。
多学科综合治疗：为胃癌患者争取机会
在治疗方面，汤教授介绍了目前胃癌的主流方法：
- 手术切除：仍是治疗胃癌的主要手段。
- 化疗和放疗：常作为辅助治疗。
- 靶向治疗和免疫治疗：为部分患者带来了新的希望。
健康生活，远离胃癌
汤教授强调，预防胃癌要从改善生活方式入手：
- 避免高盐、腌制和熏烤食品。
- 积极治疗幽门螺杆菌感染。
- 养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持积极心态。
定期体检是发现早期胃癌的有效手段，尤其是胃癌家族史患者及长期胃部不适人群，应定期进行胃镜检查，尽早发现问题，从而获得更好的治疗效果。
通过汤日杰教授的分析，我们了解到，胃癌虽隐匿，但并非不可预防和治疗。年轻人应正视这一健康挑战，科学应对，远离胃癌的威胁。
-
肺癌是一种源于肺组织的恶性肿瘤，通常起源于支气管或肺泡等部位。这种癌症类型主要分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌的主要危险因素包括吸烟、空气污染... -
鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种起源于鼻咽部黏膜的上皮恶性肿瘤，主要发生在鼻咽顶壁及侧壁特别是咽隐窝 -
喉癌可以分为原发性和继发性两类。原发性喉癌指的是肿瘤最初发生在喉部，其中鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌则是指其他部位的恶性肿瘤转移到喉部，较为罕见。 -
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的约1%。其恶性程度因病理类型而异。女性发病率较高，症状主要表现为甲状腺肿块或结节。 -
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性发病率高于女性，98%以上为鳞状细胞癌，尤其在舌前2/3部位。腺癌较少见，多发于舌根部；舌根部有时也会出现淋巴上皮癌和未分化癌。 -
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，多由持续感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）引发，早期无明显症状，可能表现为异常阴道出血或分泌物增多。定期进行宫颈筛查（如TCT和HPV检测）是早期发现的关键。通过接种HPV疫苗和健康生活方式，可有效预防宫颈癌，早期诊断和规范治疗可显著改善预后。 -
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，多见于中老年人。其发病与高脂肪低纤维饮食、家族遗传史、慢性肠炎等因素密切相关。早期可能无明显症状，或表现为腹痛、便血、排便习惯改变等。通过健康饮食、适量运动和定期筛查，可以有效预防和早期发现结肠癌，提高治疗效果和生存率。 -
食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，多发生于40岁以上人群，其发病与不良饮食习惯、吸烟饮酒、慢性炎症等因素密切相关。早期症状隐匿，常表现为吞咽困难或异物感。通过早期筛查和科学治疗，患者的预后可显著改善。关注健康生活方式和定期体检，是预防和发现食道癌的关键。 -
胰腺癌被称为“癌中之王”，因其早期症状隐匿、确诊时多为晚期、治疗难度大而闻名。它的生存率较低，但早期发现和综合治疗能显著改善预后。了解胰腺癌的高危因素、症状以及治疗选择，对提高防治意识和生命质量至关重要。 -
直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛和排便习惯改变。风险因素包括饮食不良、肥胖和家族史。治疗方法包括手术、放疗和化疗，早期发现有助于提高治愈率 -
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，与饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素相关。早期症状隐匿，晚期可出现腹痛、食欲减退等。治疗方式包括手术、化疗和靶向治疗，早期诊断 -
肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，多与肝炎病毒感染、长期饮酒等有关。早期症状不明显，晚期可出现腹痛、黄疸等。治疗包括手术、介入治疗和靶向治疗，早期发现 -
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可能无痛性肿块或乳房形状改变。常用治疗包括手术、化疗、放疗及内分泌治疗，早期诊断有助于提高治愈率 -
前列腺癌是发生在男性前列腺的常见恶性肿瘤，多见于中老年男性。其早期通常无明显症状，晚期可能引发排尿困难、尿血和骨痛等,早期发现和治疗能显著改善预后... -
鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种起源于鼻咽部黏膜的上皮恶性肿瘤，主要发生在鼻咽顶壁及侧壁特别是咽隐窝