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什么是鼻咽癌？了解早筛查早治疗的重要性
发表：汤日杰 发表时间：2024/12/17 18:16:32
鼻咽癌，是一种发生在鼻咽部粘膜的恶性肿瘤，最常见的发病部位是鼻咽侧壁的咽隐窝。由于鼻咽部位置隐蔽，早期症状不明显，很容易被患者忽视，也容易被误诊，导致不少患者在确诊时已处于晚期。
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主任委员汤日杰教授指出，鼻咽癌有明显的地域和家族聚集性，全球约80%的鼻咽癌患者集中在中国，特别是在广东、广西、湖南、福建等南方地区，其中广东省的发病率最高，因此被称为“广东瘤”。此外，鼻咽癌多发于40至60岁的中年人群，男性发病率明显高于女性，男女比例大约为3:1。
为什么要重视鼻咽癌？
鼻咽癌的发病原因较复杂，研究发现，与EB病毒（Epstein-Barr Virus）感染密切相关。EB病毒是一种常见的疱疹病毒，可通过唾液传播，并在人体内潜伏多年，导致慢性感染。当人体EB病毒抗体水平持续升高时，便提示患鼻咽癌的风险明显增加。
汤日杰教授强调，目前尚无鼻咽癌的一级预防措施，早发现、早诊断、早治疗是关键。通过定期筛查，可以在癌前病变或早期阶段及时发现病变，为患者争取到最有效的治疗时机。这不仅可以大大提高治愈率，减轻患者的痛苦，也能降低经济负担。
鼻咽癌的早期症状有哪些？
虽然早期鼻咽癌症状不典型，但汤日杰教授提醒，高危人群需要特别注意以下症状：
1. 鼻塞或流鼻涕带血：持续出现单侧鼻塞或鼻涕中带血丝；
2. 耳部症状：包括耳鸣、听力下降等，常为单侧耳部不适；
3. 头痛：反复出现原因不明的头痛；
4. 颈部淋巴结肿大：无痛性的颈部肿块可能是早期症状之一。
谁需要进行鼻咽癌筛查？
汤日杰教授指出，以下人群是鼻咽癌的重点筛查对象：
- 30至69岁南方高发地区人群；
- 有鼻咽癌家族史的人；
- 经常接触油烟、化学毒物，或长期吸烟、饮酒者；
- 出现鼻涕带血、头痛、耳鸣等不明原因症状者。
鼻咽癌筛查方法有哪些？
目前常用的筛查手段包括：
1. EB病毒血清学检测：通过检测EB病毒抗体（如VCA-IgA和EA-IgA），筛查高风险人群；
2. 鼻咽镜检查：通过光导纤维镜直视鼻咽部，发现病变；
3. 影像学检查：如鼻咽部MRI或CT，精准评估肿瘤情况；
4. 活检病理检查：是确诊鼻咽癌的金标准。
早诊早治，让鼻咽癌不再可怕
汤日杰教授表示，鼻咽癌并非不可治愈的疾病，只要做到早筛查、早诊断、早治疗，患者的治愈率可大大提高。尤其是在现代医学发展下，微创治疗技术与精准治疗手段已经让鼻咽癌的治疗效果越来越好，患者恢复健康的机会也越来越大。
面对鼻咽癌，早预防、早发现、早治疗，是我们最有效的应对方法。大家应积极参与国家提供的免费筛查项目，保护自己的健康。
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