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龙志雄教授详解：放疗后的副作用有哪些？
发表：龙志雄 发表时间：2025/1/6 14:44:50
在癌症治疗中，放射治疗（简称放疗）是一种常见且重要的治疗手段，它通过高能射线杀死肿瘤细胞，达到控制甚至治愈癌症的目的。然而，放疗虽然效果显著，却可能引发一些副作用。那么，放疗后患者可能会出现哪些副作用？对此，广州中医药大学金沙洲医院17楼国际精准肿瘤中心的龙志雄教授为我们进行详细解读。
放疗后的常见副作用
龙志雄教授指出，放疗的副作用主要与治疗部位、剂量及患者的身体状况有关，以下是一些常见的副作用：
1. 皮肤反应
放疗可能对皮肤造成一定的刺激，表现为皮肤发红、干燥、瘙痒，甚至出现脱皮或水泡。这种反应通常发生在接受放疗的区域，例如头颈部、胸部等。
2. 疲劳感
很多患者在放疗期间或结束后会感到疲倦，这是由于放疗对正常细胞的影响，以及身体修复过程中的能量消耗所致。
3. 消化道反应
如果放疗部位涉及消化系统（如胃、食道或腹部），患者可能出现恶心、呕吐、食欲下降或腹泻等症状。
4. 口腔和咽喉不适
接受头颈部放疗的患者可能出现口腔溃疡、吞咽困难、口干等问题，这些症状会对进食造成一定影响。
5. 骨髓抑制
放疗可能影响骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞或血小板的减少，从而引发贫血、感染风险增加或出血倾向等问题。
6. 脱发
如果放疗的部位为头部，患者可能会出现局部脱发的情况，但通常在放疗结束后会逐渐恢复。
7. 肺部和心脏的影响
如果治疗部位接近胸部，患者可能会感到咳嗽、呼吸不适，甚至出现肺炎症状。此外，心脏也可能受到一定的辐射影响。
8. 性功能和生育能力的改变
如果放疗部位靠近骨盆区域，男性可能出现精子数量减少，女性可能影响卵巢功能，甚至导致不孕或性功能改变。
放疗副作用的个体差异
龙志雄教授强调，放疗副作用的表现和程度因人而异，受以下因素的影响：
治疗部位：不同部位的放疗副作用各有特点，例如头颈部放疗易导致口腔不适，而腹部放疗则可能引发腹泻。
剂量和疗程：放疗剂量越大、副作用越明显，但具体情况需根据治疗方案来评估。
患者体质：年龄、身体状况、免疫力等也会影响副作用的表现。
如何缓解放疗副作用？
针对放疗引发的副作用，龙志雄教授提出以下建议：
1. 皮肤护理
对于放疗引起的皮肤反应，建议患者使用温水清洁治疗部位，避免使用刺激性化妆品或肥皂，同时穿宽松透气的衣物。
2. 合理饮食
多摄入高蛋白、富含维生素的食物，例如鱼、瘦肉、新鲜蔬果，增强体力和免疫力。对有恶心或食欲不振的患者，可以少量多餐。
3. 适度休息
合理安排作息时间，避免过度劳累，同时适当进行轻度活动，如散步，以缓解疲劳感。
4. 口腔护理
如果出现口干或口腔溃疡，可使用温盐水漱口，避免辛辣刺激的食物。严重情况下，可在医生指导下使用药物缓解症状。
5. 定期检查
放疗期间定期复查血常规，及时发现和处理贫血或白细胞减少的问题。
6. 心理支持
副作用可能给患者带来心理压力，因此家属和医生的关怀与沟通十分重要。如果必要，可以寻求心理医生的帮助。
放疗与精准治疗的结合
龙志雄教授指出，随着医学技术的进步，精准放疗技术的应用显著减少了对正常组织的损伤，同时提高了治疗的效果。例如，调强放疗（IMRT）和立体定向放疗（SBRT）等新技术，能够更加精准地靶向肿瘤，降低副作用的发生率。
此外，放疗常与手术、化疗、靶向治疗或免疫治疗联合使用，形成综合治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
结语
放疗是癌症治疗中不可或缺的重要手段，尽管可能伴随一定的副作用，但通过科学的管理和护理，绝大多数副作用都是可控的。龙志雄教授提醒患者，放疗期间应密切配合医生，保持良好的心态和生活习惯，充分发挥放疗的治疗效果，为战胜癌症赢得更多的希望。
如有更多疑问或需要个性化治疗建议，欢迎前往广州中医药大学金沙洲医院，与龙志雄教授及其团队交流，获得专业的帮助与指导。
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