胃癌,作为全球范围内常见且危害严重的恶性肿瘤之一,已经成为影响人们健康的重要疾病之一。随着医学技术的发展,人们对于胃癌的认知不断深入,尤其是在早期诊断和治疗方面取得了显著进展。广州新市医院潘静教授就胃癌的相关知识为大家做出详细介绍,帮助大家更好地理解胃癌,预防并减少其发生。
一、胃癌的定义
胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤。它主要来源于胃壁的上皮细胞,常见的类型是腺癌。胃癌通常起源于胃黏膜的腺体组织,但也可以表现为其他形式,如淋巴瘤、胃间质瘤等。胃癌在早期往往症状不明显,许多患者在确诊时已是中晚期,因此,早期诊断至关重要。
二、胃癌的发病原因
胃癌的具体发病机制尚不完全清楚,但研究表明,胃癌的发生与多种因素密切相关。潘静教授指出,以下几个因素被认为是胃癌的主要危险因素:
1. 幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)是一种能够长期存在于胃黏膜中的细菌,它是胃癌发生的重要原因之一。长期的幽门螺旋杆菌感染可以引发胃黏膜的慢性炎症,进而导致胃腺体的改变,最终可能演变为胃癌。
2. 饮食因素
饮食习惯与胃癌的发生密切相关。高盐、腌制食物、辛辣食物及含有亚硝酸盐的食物被认为是胃癌的诱因。此外,长期摄入过多的油腻食物和红肉也可能增加胃癌的风险。潘静教授提醒,保持均衡的饮食,尽量避免过多摄入高盐食物和腌制食物,对预防胃癌至关重要。
3. 家族史与遗传因素
胃癌具有一定的家族聚集性。如果家庭中有胃癌患者,其他成员患胃癌的风险将增加。此外,一些特定的基因突变可能会增加胃癌的易感性,具有这些基因变异的人群,尤其是在40岁以后,胃癌的风险较高。
4. 胃部慢性疾病
长期的胃部慢性疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等,也是胃癌的危险因素之一。慢性胃炎尤其是伴随有胃酸分泌过多的情况,会加剧胃黏膜的损伤和修复,形成恶性循环,增加胃癌的发生几率。
5. 吸烟和饮酒
吸烟和过度饮酒是已知的致癌因素。长期吸烟不仅会损伤胃黏膜,还会通过血液循环将致癌物质带入胃部。饮酒,特别是烈酒,具有强烈的刺激作用,也可能导致胃部病变,从而增加胃癌的风险。
三、胃癌的早期症状
胃癌在早期往往症状不明显,但一些细微的症状可能为胃癌的早期警示。潘静教授提醒,以下症状若持续存在,患者应引起重视:
上腹部不适:如胃部隐痛、胀满感或食后不适,尤其在饭后加重。
食欲减退与体重下降:持续食欲不振,伴随显著的体重减轻,尤其是没有刻意减肥的情况下。
恶心呕吐:长期的恶心、呕吐,甚至呕吐物中带血。
吞咽困难:如果胃癌已经累及食道,患者可能会出现吞咽困难或进食时有堵塞感。
黑色大便:如果胃癌引起出血,患者的粪便可能呈现黑色或柏油样,提示消化道出血。
由于这些症状也可能出现在其他胃肠道疾病中,因此早期症状并不特异,但一旦症状持续并逐渐加重,应尽早就医,进行相关检查。
四、胃癌的诊断方法
胃癌的诊断需要通过多项检查,常见的检查方法包括:
胃镜检查:通过胃镜可以直接观察胃内情况,并进行活检,以确定是否存在癌变。
CT扫描与超声检查:帮助判断胃癌的大小、位置及是否发生转移。
胃癌标志物检测:例如癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)等指标,可用于辅助诊断和监测治疗效果。
内镜超声:用于判断肿瘤的侵袭深度及淋巴结转移情况。
五、胃癌的治疗方法
胃癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。具体治疗方案根据患者的病情、胃癌的分期以及患者的身体状况来决定。潘静教授介绍,胃癌早期发现并采取手术治疗通常效果较好,但晚期患者则需要综合治疗,如化疗、靶向药物和免疫疗法等。
手术治疗:对于局限性胃癌,手术切除是最主要的治疗方式。
化疗与靶向治疗:对于中晚期胃癌,化疗是常用的治疗方法,靶向治疗药物如曲妥珠单抗也可以提高治疗效果。
免疫治疗:近年来,免疫治疗成为胃癌治疗的新方向,部分患者对免疫检查点抑制剂反应良好。
六、总结
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期常常没有明显的症状,但如果能够及时发现并采取相应的治疗,患者的预后可以得到显著改善。潘静教授强调,定期检查,尤其是对于胃癌高危人群,进行早期筛查,对于提高胃癌治愈率至关重要。同时,保持健康的饮食和生活习惯,避免吸烟和过量饮酒,积极治疗胃部疾病,也有助于降低胃癌的发生风险。
希望通过潘静教授的讲解,大家能对胃癌有更深入的了解,关注自身胃肠健康,做到早预防、早发现、早治疗。