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脑胶质瘤有哪些常见的症状和体征？龙志雄教授为您解析
发表：龙志雄 发表时间：2025/2/6 9:55:33
脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤之一，来源于脑组织中的胶质细胞。由于其位置和生长方式，脑胶质瘤的症状通常较为复杂，且症状的表现因肿瘤的大小、位置和类型不同而有所差异。广州中医药大学金沙洲医院17楼国际精准肿瘤中心的龙志雄教授为我们详细解析了脑胶质瘤常见的症状和体征，帮助大家更好地了解该疾病，并早期发现异常，及时就医。
一、头痛——最常见的症状之一
头痛是脑胶质瘤最常见的症状之一，尤其是在肿瘤位于大脑皮层或脑室周围时，可能会引起头痛。龙志雄教授指出，脑胶质瘤引起的头痛通常具有以下特点：
持续性头痛：这种头痛不同于一般的偏头痛或紧张型头痛，往往持续存在，且疼痛逐渐加重。
晨起头痛：许多脑胶质瘤患者会在早晨醒来时出现头痛，这与脑脊液压力的变化有关。
加剧的头痛：随着肿瘤的生长，头痛可能会逐渐加剧，尤其是剧烈活动、咳嗽或用力时，疼痛常常会加重。
如果持续性的头痛未曾得到缓解或逐渐加重，应该引起高度警觉。
二、癫痫发作——常见的神经系统症状
脑胶质瘤引起的癫痫发作是另一种常见症状，尤其是肿瘤位于大脑皮层或运动皮层时，患者容易出现局部性癫痫。癫痫发作的症状可以表现为：
局部性发作：这种发作可能表现为身体某一部分的痉挛、麻木或不自主的动作。
全身性发作：如果肿瘤位于大脑的广泛区域，可能会引发全身性发作，患者可能会失去意识，伴随抽搐。
龙志雄教授强调，癫痫发作对于脑胶质瘤患者来说，是一个非常关键的症状，尤其是对于没有癫痫病史的患者，突然发生的癫痫发作需要及时就医进行检查。
三、视力问题——与肿瘤位置相关
脑胶质瘤的位置直接影响到视觉神经的功能。如果肿瘤位于视觉中枢或与视神经通路相邻，患者可能会出现视力模糊、视野缺损等问题。常见的症状包括：
视物模糊：由于肿瘤压迫视神经，可能导致视物模糊或无法清晰看见远处的物体。
视野缺损：如果肿瘤位于大脑视觉皮层或视神经通路上，患者可能会出现部分视野丧失，表现为“盲点”或局部视野缺失。
如果发现有视力问题或视野缺损的症状，特别是没有明确原因的情况下，应该尽早去医院就诊，进行脑部影像学检查。
四、认知功能障碍——影响生活质量
脑胶质瘤的生长可能会影响患者的认知功能，尤其是当肿瘤位于大脑的前额叶或其他与思维、语言、记忆相关的区域时，认知功能障碍是常见症状之一。症状表现包括：
记忆力下降：患者可能会出现记忆力减退，难以记住近期发生的事情。
注意力不集中：患者可能发现自己很难集中精力进行日常活动，甚至在做一些简单的任务时也感到困惑。
语言障碍：肿瘤压迫到大脑的语言中枢，可能导致语言障碍，患者可能会出现说话不清、表达困难等症状。
这些认知功能的改变通常表现为逐渐加重，并且在病情恶化时更为明显。如果家属或患者自身发现这些变化，应该尽快就医，避免耽误最佳治疗时机。
五、运动障碍——肢体无力和协调性差
脑胶质瘤可能导致患者出现运动障碍，尤其是当肿瘤侵犯到大脑的运动皮层或小脑时。常见的运动症状包括：
肢体无力：肿瘤压迫运动神经通路，导致患者的一侧肢体出现无力、麻木等症状。
运动协调性差：患者可能会出现走路不稳、手脚笨拙等现象，严重时甚至可能影响日常生活。
运动障碍的出现可能会影响患者的自理能力，因此一旦出现类似症状，应尽早到医院检查。
六、其他症状
除了上述常见的症状，脑胶质瘤患者还可能出现以下一些症状，具体表现因肿瘤位置和大小的不同而有所差异：
恶心和呕吐：特别是早晨起床时，由于颅内压增高，患者可能会感到恶心并伴随呕吐。
性格和情绪变化：部分患者可能会表现出情绪不稳定、易怒、抑郁等心理变化，尤其是肿瘤压迫到控制情绪和行为的大脑区域时。
嗅觉异常：脑胶质瘤可能导致嗅觉异常，患者可能会感到嗅觉失常或产生异味感。
七、总结
脑胶质瘤的症状多种多样，且通常与肿瘤的大小、位置以及患者的身体状况密切相关。龙志雄教授指出，早期发现这些症状并及时就医，能有效提高早期诊断率，从而争取最佳的治疗效果。常见的症状如头痛、癫痫发作、视力问题、认知障碍和运动障碍等，一旦发现，应立即寻求专业医疗帮助，进行相关的影像学检查，如CT或MRI，以确认是否存在脑胶质瘤。
对于脑胶质瘤患者来说，早期干预和精准治疗能够显著改善预后，提高生活质量，因此，了解这些症状并及时就医是至关重要的。
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