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龙志雄教授详解：脑胶质瘤术后康复与护理要点
发表：龙志雄 发表时间：2025/2/8 11:07:29
脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤之一，其治疗通常包括手术、放疗和化疗等综合手段。然而，治疗后的康复与护理同样至关重要，直接关系到患者的恢复质量和生活状态。今天，广州中医药大学金沙洲医院17楼国际精准肿瘤中心的龙志雄教授，将为大家详细介绍脑胶质瘤患者在术后康复和护理过程中需要注意的关键事项。
一、术后早期护理：预防并发症
1.严密观察病情
术后前几天是康复的关键时期，家属和医护人员需要密切关注患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况以及有无头痛、恶心、呕吐等症状。如果出现剧烈头痛或意识模糊，应立即通知医生，排查是否有颅内出血或脑水肿等情况。
2.控制颅内压
术后患者可能出现脑水肿，导致颅内压升高。医生通常会使用脱水药物（如甘露醇）来缓解，但患者在日常护理中也需要注意：避免剧烈咳嗽、用力排便、情绪激动等增加颅内压的行为。此外，保持头部适度抬高（约30°）有助于静脉回流，减轻脑水肿。
3.预防感染
术后患者免疫力较弱，应注意防止手术切口感染。护理人员需保持伤口清洁干燥，定期换药，并观察有无红肿、渗液等感染征兆。同时，家属在探视时应注意手部卫生，减少交叉感染风险。
二、术后康复训练：促进神经功能恢复
1.运动康复训练
如果患者术后出现肢体无力或偏瘫，应尽早进行康复训练。在医生和康复治疗师的指导下，患者可以进行被动或主动的肢体活动训练，如握力训练、关节活动度训练等，以防止肌肉萎缩，促进神经功能重建。
2.语言和认知功能训练
部分患者术后可能出现语言障碍、记忆力下降或认知功能减退，这时应进行针对性的康复训练。例如，可以通过简单对话、朗读文章来训练语言能力，或者通过拼图、阅读、计算等方式刺激大脑，提高认知能力。
3.平衡与行走训练
对于术后出现行走不稳的患者，可以通过辅助器具（如拐杖）逐步进行行走训练，同时加强核心肌群的锻炼，提高身体平衡能力，降低跌倒风险。
三、术后生活方式调整：维持健康状态
1.合理饮食，增强体质
术后患者的饮食应清淡、易消化，多摄取富含优质蛋白（如鱼肉、豆制品）、维生素（如新鲜蔬果）、抗氧化物质（如坚果、绿叶蔬菜）的食物，同时减少高糖、高脂、高盐食品的摄入，以减轻身体负担，增强免疫力。
2.保持良好作息，避免过度劳累
充足的休息有助于大脑恢复，患者应保持规律的作息，避免熬夜。同时，建议每天适当活动，避免长期卧床，以促进血液循环，预防血栓形成。
3.关注心理健康，积极面对康复
脑胶质瘤患者术后可能会经历焦虑、抑郁等负面情绪，家属应给予充分的心理支持，并鼓励患者积极参与社交活动，提高生活质量。如有需要，可寻求专业心理咨询帮助，以更好地调适情绪。
四、定期复查，防止复发
术后患者需要按照医生建议定期复查，包括头部影像学检查（如MRI、CT）和血液检查等，以监测肿瘤是否复发或进展。此外，患者应留意是否出现新的神经系统症状，如头痛加重、肢体无力、视力模糊等，并及时就医评估。
结语
龙志雄教授强调，脑胶质瘤术后的康复和护理是一个长期的过程，患者和家属需要积极配合医生的治疗方案，从病情监测、康复训练、生活方式调整到心理疏导等多个方面入手，以提高术后恢复效果和生活质量。希望每一位脑胶质瘤患者都能在科学护理和积极康复的帮助下，迎来更健康的未来。
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