淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤,相当是“隐形杀手”,可累及全身各组织器官。淋巴系统作为人体重要的免疫防御网络,由淋巴结、脾脏、骨髓、扁桃体等组成。当淋巴细胞(尤其是B细胞或T细胞)发生基因突变、异常增殖时,便会形成淋巴瘤。但很多人对它仍存在误解。今天,广州新市医院肿瘤科三区汤日杰教授就用通俗易懂的语言,揭开淋巴瘤的神秘面纱。
一、淋巴瘤是怎么发生的?
如果把人体比作一座城市,免疫系统就是城市的“警察部队”,而淋巴细胞(白细胞的一种)就是其中的“警察”。它们负责巡逻、识别并消灭入侵的病原体或异常细胞。
但当淋巴细胞自身发生基因突变时,它们可能“叛变”成失控增殖的癌细胞,堆积在淋巴结或器官中,形成肿瘤——这就是淋巴瘤。
目前认为,淋巴瘤的发病与以下因素有关:
- 免疫系统异常(如长期免疫力低下)
- 病毒感染(如EB病毒、幽门螺杆菌)
- 遗传倾向(部分家族存在基因缺陷)
- 环境因素(接触化学毒物、辐射等)
二、身体会发出哪些警报?
淋巴瘤的早期症状容易被忽视,但以下信号需警惕:
1. 无痛性淋巴结肿大:颈部、腋窝或腹股沟出现“硬疙瘩”,不痛但逐渐增大。
2. 全身症状:不明原因发热(38℃以上)、夜间盗汗、体重半年内下降10%以上。
3. 器官受累表现:皮肤瘙痒、腹痛(脾脏肿大)、呼吸困难(纵隔肿块)等。
注意:淋巴结肿大也可能是炎症反应,需结合其他症状综合判断。若发现无痛淋巴结肿大、反复发热或皮肤异常斑块,尽早就诊血液科!
三、淋巴瘤分哪几种?
淋巴瘤家族庞大,主要分为两大类:
1. 霍奇金淋巴瘤(HL)
- 占淋巴瘤的10%,多见于年轻人。
- 特征:淋巴结肿大呈“串珠状”,病理检查可见RS细胞(镜影细胞)。
- 治愈率高,早期患者5年生存率超90%。
2. 非霍奇金淋巴瘤(NHL)
- 占90%,中老年高发,亚型多达80余种。
- 常见类型:
- 弥漫大B细胞淋巴瘤(侵袭性强,但化疗敏感)
- 滤泡性淋巴瘤(进展缓慢,易复发)
- 套细胞淋巴瘤(恶性程度高)
- NK/T细胞淋巴瘤(与EB病毒相关)
四、如何治疗淋巴瘤?
治疗方案取决于类型、分期和患者身体状况,广州新市医院肿瘤科三区汤日杰教授在肿瘤治疗领域具有深厚的造诣,尤其是在运用氩氦刀冷冻消融技术方面,为淋巴瘤患者提供了一种微创且高效的治疗选择。
氩氦刀冷冻消融术——淋巴瘤患者的新曙光
①CT扫描定位:首先,通过CT扫描精确确认淋巴瘤的位置和大小,为后续治疗提供详细的影像资料。这一步骤有助于制定冷冻针进入肿瘤的最佳路线,确保冷冻效果覆盖整个肿瘤区域。
②冷冻针插入:在CT引导下,将特制的细冷冻针精准地插入淋巴瘤内部。冷冻针的精确插入是保证治疗效果的关键,能够最大限度地减少对周围正常组织的损伤。
③冷冻消融过程:冷冻针插入后,通过针管充入氩气,使冷冻针尖端温度迅速降低至-160到-180℃,从而形成圆形冰球,将肿瘤细胞冷冻致死。随后,充入氦气,将冷冻针尖端迅速加热至20到40℃,通过冷热交替循环两至三个周期,彻底摧毁肿瘤细胞。
④术后评估与随访:治疗结束后,医生会对患者进行一段时间的评估,监测治疗效果和恢复情况。如果发现肿瘤有残留或在同一位置复发,可以再次进行冷冻消融术,而无需担心严重的风险。这种微创治疗方法的重复性较好,为患者提供了持续治疗的可能。
氩氦刀冷冻消融术——治疗的优势:
1. 微创性:氩氦刀冷冻消融术创伤小,相较于传统手术,对患者造成的身体负担更轻,尤其适用于无法耐受手术或晚期肿瘤患者。
2. 恢复快:由于创伤小,患者术后恢复速度较快,能够更早地回归正常生活。
3. 疗效显著:冷冻消融技术能够精确地控制冷冻区域,有效杀灭肿瘤细胞,对周围正常组织损伤较小,从而提高了治疗效果。
结语
广州新市医院肿瘤科三区汤日杰教授教授凭借其丰富的临床经验和先进的氩氦刀冷冻消融技术,为淋巴瘤患者带来了新的治疗希望。这种微创、高效的治疗方法不仅提高了患者的生活质量,还延长了生存期。相信随着技术的不断进步,冷冻消融术将在肿瘤治疗领域发挥越来越重要的作用。