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广州新市医院肿瘤科三区贾筠教授解析：化疗和放疗哪个伤害更大？
发表：网友转载 发表时间：2025/3/8 15:39:30
在癌症治疗中，化疗和放疗是两种常见的治疗手段，许多患者在接受治疗前都会问：“化疗和放疗哪个伤害更大？”今天，广州新市医院肿瘤科三区贾筠教授就来为大家详细解析这两种治疗方式的作用、影响以及如何降低副作用。
1.化疗和放疗的区别
化疗（化学治疗）：通过静脉注射或口服化疗药物，作用于全身，以杀死或抑制快速增殖的癌细胞。适用于全身性癌症或有转移风险的患者，但同时也可能影响正常细胞，导致一定副作用。
放疗（放射治疗）：通过高能射线（如X射线、γ射线）精准照射肿瘤区域，破坏癌细胞的DNA，使其无法生长或分裂。放疗主要针对局部病变，对全身影响较小。
2.化疗的伤害
贾筠教授指出，化疗的主要副作用来源于它对正常细胞的影响，尤其是快速分裂的细胞，如骨髓、胃肠道和毛囊细胞。因此，化疗可能带来的副作用包括：
骨髓抑制：白细胞、红细胞和血小板减少，导致免疫力下降、贫血、出血风险增加。
消化系统损害：恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等。
脱发：化疗药物会影响毛囊细胞，导致脱发，但治疗结束后一般可恢复。
神经毒性：部分化疗药物可能引起手脚麻木、感觉异常等神经损伤。
其他影响：部分患者可能出现肝肾功能损害、心脏毒性等。
3.放疗的伤害
放疗虽然主要针对局部，但贾筠教授强调，它的副作用取决于照射的部位和剂量。常见的副作用包括：
皮肤损伤：照射区域可能出现红肿、脱皮，甚至溃烂。
放射性炎症：如肺部放疗可能引起放射性肺炎，头颈部放疗可能影响吞咽功能。
疲劳感：由于放疗对细胞代谢的影响，部分患者可能长期感到疲倦。
局部器官损伤：如脑部放疗可能影响认知功能，盆腔放疗可能影响生殖功能等。
4.化疗和放疗哪个伤害更大？
贾筠教授表示，两者的副作用无法简单比较，关键要看患者的病情和治疗方案。
如果是全身性肿瘤（如血液肿瘤、淋巴瘤）或有远处转移的癌症，通常需要化疗，其副作用较为广泛，但可以通过个体化用药、支持治疗减少影响。
如果是局限性肿瘤（如早期鼻咽癌、宫颈癌等），放疗更为精准，副作用局部化，对全身影响较小。
有时化疗和放疗需要联合应用，以提高治疗效果，但副作用也会相应增加。
5.如何降低治疗的副作用？
贾筠教授建议，患者在接受化疗或放疗时，可采取以下措施减少副作用：
化疗期间：保持良好营养、适量运动、遵医嘱使用止吐药、升白针等辅助治疗。
放疗期间：注意皮肤护理，避免过度摩擦、暴晒，同时适当补充蛋白质以促进组织修复。
定期复查：监测血象、肝肾功能等，及早发现并处理副作用。
心理调适：积极心态有助于提升治疗耐受性，提高生活质量。
总结
化疗和放疗各有优缺点，不能单纯用“哪个伤害更大”来判断，而是要根据患者的病情、肿瘤类型和个体耐受情况来选择最佳治疗方案。贾筠教授提醒，癌症治疗是一个系统工程，患者应与专业医生充分沟通，制定科学合理的治疗策略，在控制病情的同时，尽量减少副作用，提高生活质量。
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