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皮肤癌的治疗方法有哪些选择？李鼎锋教授为您详解
发表：李鼎锋 发表时间：2025/2/5 8:38:06
皮肤癌作为最常见的恶性肿瘤之一，近年来的发病率逐渐上升。由于其显著的早期症状和较高的治愈率，早期发现和及时治疗至关重要。暨南大学附属深圳华侨医院肿瘤中心的李鼎锋教授在治疗皮肤癌方面积累了丰富的经验，他为大家详细介绍了皮肤癌的治疗选择及其适应症，帮助患者更好地了解如何应对这一疾病。
一、皮肤癌的常见类型
皮肤癌主要分为三种类型：基底细胞癌（BCC）、鳞状细胞癌（SCC）和恶性黑色素瘤（Melanoma）。不同类型的皮肤癌在治疗上有所差异，需要根据具体情况选择最适合的治疗方法。
基底细胞癌（BCC）：最常见的皮肤癌类型，生长缓慢，较少发生转移。
鳞状细胞癌（SCC）：比基底细胞癌更具侵袭性，若不及时治疗，可能会转移至淋巴结和其他器官。
恶性黑色素瘤：最为恶性且致死率较高，常见于皮肤上已有的痣或色素斑，若不及时治疗，易发生转移。
二、皮肤癌的治疗方法
1.外科手术治疗
外科手术是治疗皮肤癌最常用的方法之一，尤其对于早期发现的基底细胞癌和鳞状细胞癌，手术切除能够有效治愈大部分病例。李鼎锋教授指出，手术治疗的主要方式包括：
局部切除术：适用于局限性肿瘤，通过局部麻醉切除肿瘤及周围组织，术后一般恢复较快。
Mohs微创手术：这是一种精确的手术方法，尤其适用于面部、耳部等重要部位的皮肤癌。通过逐层切除肿瘤并即时检测，最大限度地保留健康组织，确保肿瘤彻底切除。
2.放射治疗
放射治疗主要用于手术后残留病灶或无法手术的肿瘤。对于一些局部不能切除的皮肤癌，尤其是鳞状细胞癌，放疗可以有效控制肿瘤的生长。李鼎锋教授解释，放射治疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，适用于局部复发或转移的患者。放疗通常结合其他治疗方法，如手术或化疗，提高疗效。
3.冷冻治疗
冷冻治疗（又称液氮冷冻治疗）是治疗早期皮肤癌（如基底细胞癌）的有效方法之一。该方法通过低温液氮冻结肿瘤，导致肿瘤细胞死亡。李鼎锋教授指出，这种治疗方法创伤小、恢复快，适用于面积较小的皮肤癌，尤其是那些位于面部或手部的肿瘤。
4.激光治疗
激光治疗是一种高效的局部治疗手段，通过激光束作用于肿瘤组织，快速蒸发癌细胞。李鼎锋教授提到，激光治疗对于表浅型皮肤癌（如早期基底细胞癌）有良好的效果，且不留疤痕，适合面部或其他暴露部位的皮肤癌患者。
5.靶向治疗
靶向治疗是近年来皮肤癌治疗领域的一项新突破。尤其对于恶性黑色素瘤，靶向治疗能够精准识别癌细胞的分子特征，并通过抑制特定的癌基因或信号通路，抑制肿瘤的生长与扩散。李鼎锋教授指出，靶向药物如BRAF抑制剂、MEK抑制剂等在黑色素瘤的治疗中取得了显著效果。
靶向治疗的优势在于副作用相对较小，可以专门针对肿瘤细胞，而不伤害正常细胞。尤其在晚期黑色素瘤中，靶向治疗已成为重要的治疗选择。
6.免疫治疗
免疫治疗是近年来肿瘤治疗的革命性进展之一，特别是针对恶性黑色素瘤的效果较为显著。免疫检查点抑制剂（如PD1、PDL1抑制剂）通过激活患者的免疫系统，帮助免疫细胞识别并攻击癌细胞。李鼎锋教授强调，免疫治疗不仅能有效延长患者的生存期，还能够改善部分患者的生活质量。
免疫治疗对于一些晚期或转移性皮肤癌患者效果显著，已成为黑色素瘤等肿瘤的标准治疗方法之一。
7.化疗
尽管化疗在皮肤癌治疗中的应用相对较少，但对于晚期或已转移的皮肤癌，尤其是恶性黑色素瘤，化疗依然是一种重要的治疗选择。化疗通过全身用药来抑制癌细胞的增殖，常与免疫治疗或靶向治疗联合使用，以增强疗效。
三、综合治疗
李鼎锋教授强调，皮肤癌的治疗需要根据具体情况综合考虑，包括肿瘤的类型、位置、大小、分期以及患者的整体健康状况等。对于晚期或转移性皮肤癌，单一治疗方法往往无法达到理想效果，需要综合多种治疗手段，如手术、放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗的结合，以最大限度地提高治愈率和生存期。
结语
皮肤癌的治疗方法多种多样，不同类型的皮肤癌需要个性化的治疗方案。李鼎锋教授在皮肤癌的治疗领域积累了丰富经验，强调了早期发现和及时治疗的重要性。对于皮肤癌患者来说，选择合适的治疗方法，密切配合医生的治疗计划，能够有效提高治愈率和生活质量。
无论是哪种治疗方式，患者都应该与医生充分沟通，根据自身的具体情况制定最佳的治疗方案，确保治疗效果的最大化。
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