在临床上,肿瘤通常分为良性和恶性,其中恶性肿瘤对健康的危害尤为严重。肿瘤的治疗方法多种多样,包括外科手术、药物治疗和放疗。然而,近年来微创介入治疗作为一种新型治疗手段,正逐渐成为晚期肿瘤患者的希望之光。暨南大学附属深圳华侨医院肿瘤中心窦永充教授将为我们详细解读这一前沿治疗方式。
什么是肿瘤微创介入治疗?
微创介入治疗是一种集成现代医学影像技术与药物、生物及基因高新技术的治疗模式。这种技术通过CT、B超和DSA等影像设备的引导,利用特殊的器材对人体内的肿瘤进行精准定位和治疗。具体操作通常包括穿刺、放射、物理或化学方法直接杀灭肿瘤,具有不开刀、创伤小、并发症少、定位精确等优势。
肿瘤介入治疗的主要方式
肿瘤介入治疗主要分为血管性介入和非血管性介入。
1. 血管性介入
这种方法通过经皮穿刺外周血管,利用导管导丝等器械找到肿瘤的供血血管,然后向其内输入化疗药物或用栓塞材料阻断供血,从而“饿死”肿瘤细胞。肝动脉化疗栓塞术就是其中的经典案例。此外,头颈部癌、肺癌、胰腺癌和盆腔肿瘤等也可采用动脉插管介入治疗。
2. 非血管介入
非血管介入包括微波消融、氩氦刀冷冻、射频消融、粒子植入和支架植入等。这些技术通过皮肤表面穿刺到达肿瘤区域,通过注入化学物质或物理方法杀死肿瘤细胞。治疗过程在超声、CT或X光引导下进行,对正常组织的损伤很小,能达到精准治疗的效果。
适用人群
窦永充教授指出,除白血病等血液性肿瘤外,大多数实体肿瘤患者都适合介入治疗。具体包括:
1. 早期肿瘤患者:如小于2cm的单发小肝癌,可通过根治性消融治疗。
2. 中晚期肿瘤患者:可联合化疗或靶向免疫治疗,控制肿瘤并增强疗效。
3. 不适合手术、放疗和化疗的患者。
4. 术后复发、残留或对其他治疗不敏感的患者,尤其是老年肿瘤患者。
微创介入治疗的优点
1. 微创性:通过经皮穿刺或血管穿刺,创伤小,基本不留疤痕。
2. 疗效显著:短时间内可缩小肿瘤、止血或开通狭窄的管道。
3. 疼痛轻:局部麻醉下进行,患者在清醒状态下完成手术。
4. 恢复快:对脏器损伤小,术后恢复时间短。
5. 住院时间短:术后2小时可饮水,4小时可进食,1-3天出院。
6. 出血少:精准定位靶病灶,术中几乎不出血。
7. 可重复性强:治疗不彻底或病灶复发时,可多次治疗。
禁忌症
窦永充教授提醒,以下患者不宜进行微创介入治疗:
1. 营养衰竭的晚期患者。
2. 有感染倾向的患者。
3. 凝血障碍患者。
4. 多脏器功能衰竭患者。
5. 心脑血管疾病患者。
6. 碘过敏患者。
结语
肿瘤微创介入治疗作为一种新兴的治疗方式,为晚期肿瘤患者带来了新的希望。它不仅在疗效上显著,而且创伤小、恢复快,为许多难以进行传统治疗的患者提供了新的选择。窦永充教授及其团队将继续致力于这一领域的研究与应用,造福更多的肿瘤患者。