汤日杰教授讲解：黑色素瘤通常长在什么部位？

黑色素瘤是一种来源于皮肤色素细胞（即黑色素细胞）的恶性肿瘤，它通常与皮肤暴露在阳光下的部位有关。然而，黑色素瘤不仅仅局限于皮肤，它也可以出现在身体的其他部位。广州新市医院肿瘤三科的汤日杰教授将为大家详细介绍黑色素瘤常见的发生部位及相关注意事项。

一、皮肤：最常见的黑色素瘤发生部位
黑色素瘤最常见的发生部位是皮肤，约有70%的黑色素瘤发生在皮肤上。尤其是暴露在阳光下的部位，如面部、脖部、手臂、背部和腿部，都是黑色素瘤的高发区。皮肤上的黑色素瘤通常表现为不规则的黑色或深褐色斑块，边缘不清晰，且可能随着时间推移发生形状或大小变化。

常见部位：
背部：尤其是男性中，背部是黑色素瘤常见的发生区域。
腿部：女性较常见的部位之一，尤其是中年及老年女性。
面部和颈部：长期暴露于阳光下的部位，容易受到紫外线的伤害，形成黑色素瘤。
手臂和胸部：这些部位的皮肤暴露较多，也容易发生黑色素瘤。

二、眼睛：视网膜黑色素瘤
黑色素瘤不仅仅出现在皮肤上，也可以发生在眼睛的色素层——视网膜。这种类型的黑色素瘤称为眼内黑色素瘤，通常表现为视力模糊、眼球变形或眼内出血等症状。尽管眼内黑色素瘤相对较为罕见，但它依然是一种危及视力和健康的重要病症。

常见症状：
视力模糊或丧失
视野中出现暗点
眼球突出或变形

三、口腔和生殖器：少见的黑色素瘤发生部位
除了皮肤和眼睛，黑色素瘤还可以在口腔、阴道、肛门等部位发生，这些地方的黑色素细胞较少，因此黑色素瘤在这些部位相对较为罕见。口腔黑色素瘤通常在口腔内的软组织中出现，可能表现为不规则的黑色斑点或溃疡。

常见部位：
口腔：口腔内的黏膜或软组织可能发生黑色素瘤，常见于上颚或舌头。
生殖器：尤其是在阴茎或外阴部的黑色素瘤，虽然较为罕见，但依然需要警惕。
肛门：肛门部位的黑色素瘤多发生于皮肤或肛门黏膜。

四、内脏：极为罕见的黑色素瘤发生部位
在一些极为罕见的情况下，黑色素瘤还可能发生在内脏器官，如胃肠道、肺部、肝脏和肾脏。内脏黑色素瘤通常较为隐匿，早期症状不明显，容易被忽视。

常见部位：
胃肠道：尤其是小肠，是内脏黑色素瘤较为常见的部位之一。
肺部和肝脏：极为少见，但仍有可能发生。
肾脏：也有个别病例表明，黑色素瘤可发生在肾脏。

五、黑色素瘤的早期症状
尽管黑色素瘤常发生在皮肤上，但它的早期症状可能并不明显。以下是一些可以帮助大家早期识别黑色素瘤的征兆：
1.形状不规则的痣：黑色素瘤的一个常见标志是形状不规则的黑斑或痣，边缘参差不齐。
2.颜色变化：痣的颜色可能变深、变浅或出现多种颜色。
3.大小变化：痣的大小可能在短时间内明显增大。
4.出血或溃疡：黑色素瘤的痣或斑块可能会破裂、流血或形成溃疡。
5.瘙痒或疼痛：黑色素瘤的部位可能会感到瘙痒、疼痛或有不适感。

总结：
黑色素瘤虽然最常发生在皮肤，特别是暴露在阳光下的部位，但它也可以发生在眼睛、口腔、生殖器、肛门及其他内脏器官。汤日杰教授提醒大家，如果发现皮肤上的痣或黑斑出现不规则变化，应该尽早就医，进行皮肤科检查。尽管黑色素瘤是一种严重的癌症，但通过早期发现和治疗，治愈的可能性较高。

通过关注这些症状，大家可以更好地早期识别黑色素瘤，及时进行治疗，提高治疗效果。