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汤日杰教授揭秘：“胰腺癌”为什么喜欢装“胃痛”
发表：汤日杰 发表时间：2025/3/5 11:55:41
胰腺癌之所以被称为“癌王”，是因为目前所有实体肿瘤中，唯一病发和死亡率接近1：1的癌症，多数患者确诊时，往往已经发展到中晚期，它就是“胰腺癌”。胰腺癌死亡率如此之高，是因为它非常“狡猾”，善于“伪装“，由于胰腺的周围分布着大量其他器官，这包括了胃、胆、肝等，所以病发早期可能仅出现一些消化道症状，比如：胃痛的经历估计很多人都有过，也不会当回事，但是有一种“胃痛”，你要高度警惕了！
不是所有的“胃痛”都是胃病！
由于胰腺的位置十分特殊，在临床上如果胰腺肿瘤小于2厘米，早期实验室检查缺乏特异性,常规X线检查很难发现,即便是采取针对性的ct检查，也很难被发现。
大部分患者都是在出现明显症状、癌肿生长足够大时才通过检查发现的。不过，胰腺癌也并非是毫无信号可言，如果你有以下这种”胃痛“，胃部检查也没有问题，是身体提示你该检查胰腺了。
都是“胃痛”，教你区分
一：胃病的胃痛
胃病的胃痛，往往是一阵一阵的，常常与饮食相关。
例如，胃溃疡的疼痛有一些规律，疼痛一般呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般是吃饭时疼，吃完饭过一段时间好转；十二指肠溃疡是饥饿时疼，进食后好转，每年发作的时间在某个季节，有一定规律。
二：胆囊疾病的“胃痛”
胆囊炎或胆结石所发生的疼痛会放射到胃部，是一种绞痛，同时右臂及右肩胛骨也会有痛感，且按压右上腹时会有明显痛感，可以与胃痛加以区分。
三：胰腺癌的“胃痛”
胰腺癌导致的“胃痛”，一般表现在上腹部持续疼痛，很可能是一种持续性加重的疼痛，这种疼痛感往往较胃痛更严重。这种钝痛，有时还会向腰背部放射。
胰腺癌的高危因素：
遗传因素
据统计，一个家族中如果有1人罹患胰腺癌，那么该家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的4倍；如果家族中有2个人罹患胰腺癌,则家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的12倍；若家族中有3个人罹患胰腺癌，则家族中其他人患胰腺癌的几率将比一般人群高出40倍。
不良的饮食习惯
据调查，喜欢吃高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品的人，不但容易患上高血压等心血管疾病，也极易罹患胰腺癌。另外，经常喝咖啡的人罹患胰腺癌的几率要比不喝咖啡的人高4倍。
长期接触化学物质
有研究者认为在与β-萘胺和苯有关的工厂中工作的男性有患胰腺癌的高危险性。
吸烟
有资料显示，吸烟者患胰腺癌的几率是非吸烟者的2～2.5倍。香烟中的尼古丁会影响胰腺的分泌，促使致癌物质进入胆管，然后再反流进入胰管，进而导致胰管上皮发生癌变。此外，香烟燃烧产生糖尿病患者的烟雾具有活跃人体新陈代谢的作用,也可导致胰腺癌变。
内分泌紊乱
内分泌紊乱是一种常见现象，可以发生在年轻人身上，也可以发生在老年人身上,也是常见的胰腺癌的病因。男性发病率较绝经期前的女性为高，女性在绝经期后则发病率增高，与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。
糖尿病患者
据调查显示，糖尿病患者中，男性患胰腺癌的风险比健康人群高2.12倍，而女性则要高出1.5倍。临床上也有30%~50%的胰腺癌患者在确诊时伴随有糖尿病，也有不少糖尿病患者在几年后被确诊为胰腺癌。所以，人到中年，没有糖尿病家族史，没有肥胖，却突发糖尿病的人，应考虑接受胰腺癌检查。
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脑胶质瘤是由神经上皮胶质细胞和神经元细胞异常增殖而形成的肿瘤，也被称为神经上皮组织肿瘤，是颅内最常见的原发性恶性肿瘤，约占颅内肿瘤的40％～50％。 -
淋巴癌是源自淋巴系统的恶性肿瘤，常见于淋巴结、脾脏等器官，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗和体重减轻等 -
肾癌是源自肾脏的恶性肿瘤，常见于中老年人群。早期无明显症状，晚期可能表现为血尿、腰痛或腹部肿块。早期发现对改善预后至关重要，定期体检有助于早期诊断 -
肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，多与肝炎病毒感染、长期饮酒等有关。早期症状不明显，晚期可出现腹痛、黄疸等。治疗包括手术、介入治疗和靶向治疗，早期发现 -
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，与饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素相关。早期症状隐匿，晚期可出现腹痛、食欲减退等。治疗方式包括手术、化疗和靶向治疗，早期诊断 -
咽喉癌是发生在咽部或喉部的恶性肿瘤，常与吸烟、饮酒等不良习惯有关。早期症状包括声音嘶哑、咽喉不适等。治疗方法包括手术、放疗和化疗 -
口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，常与吸烟、饮酒、嚼槟榔等习惯相关。早期症状包括口腔溃疡不愈、疼痛等。治疗方式包括手术、放疗和化疗，早期发现能显著改善预后 -
气管癌是发生在气管内壁的恶性肿瘤，主要与吸烟和环境污染有关。常见症状包括咳嗽、喘息、胸痛和血痰。治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，早期诊断对于提高生存率至关重要 -
直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛和排便习惯改变。风险因素包括饮食不良、肥胖和家族史。治疗方法包括手术、放疗和化疗，早期发现有助于提高治愈率 -
胰腺癌被称为“癌中之王”，因其早期症状隐匿、确诊时多为晚期、治疗难度大而闻名。它的生存率较低，但早期发现和综合治疗能显著改善预后。了解胰腺癌的高危因素、症状以及治疗选择，对提高防治意识和生命质量至关重要。 -
食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，多发生于40岁以上人群，其发病与不良饮食习惯、吸烟饮酒、慢性炎症等因素密切相关。早期症状隐匿，常表现为吞咽困难或异物感。通过早期筛查和科学治疗，患者的预后可显著改善。关注健康生活方式和定期体检，是预防和发现食道癌的关键。 -
胆囊癌是一种相对罕见但高度恶性的消化系统肿瘤，常见于中老年人群，女性发病率较高。其发生与慢性胆囊炎、胆结石、不健康饮食等因素密切相关。早期胆囊癌症状不明显，常被误认为胆囊炎或胆结石。通过定期体检、早期诊断和规范治疗，可显著提高患者的生存率和生活质量。 -
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，多见于中老年人。其发病与高脂肪低纤维饮食、家族遗传史、慢性肠炎等因素密切相关。早期可能无明显症状，或表现为腹痛、便血、排便习惯改变等。通过健康饮食、适量运动和定期筛查，可以有效预防和早期发现结肠癌，提高治疗效果和生存率。 -
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，多由持续感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）引发，早期无明显症状，可能表现为异常阴道出血或分泌物增多。定期进行宫颈筛查（如TCT和HPV检测）是早期发现的关键。通过接种HPV疫苗和健康生活方式，可有效预防宫颈癌，早期诊断和规范治疗可显著改善预后。 -
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可能无痛性肿块或乳房形状改变。常用治疗包括手术、化疗、放疗及内分泌治疗，早期诊断有助于提高治愈率 -
前列腺癌是发生在男性前列腺的常见恶性肿瘤，多见于中老年男性。其早期通常无明显症状，晚期可能引发排尿困难、尿血和骨痛等,早期发现和治疗能显著改善预后... -
卵巢癌是女性生殖系统中最具威胁的恶性肿瘤之一，被称为“沉默的杀手”，因早期症状隐匿，常在晚期才被发现。其发病与遗传因素、家族史、激素水平等相关。常见症状包括腹胀、腹痛、不明原因体重变化等。定期体检和关注身体异常信号，有助于早期发现。规范治疗是提高卵巢癌患者生存率的关键。 -
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，发病率在男性中显著高于女性，是泌尿系统肿瘤中最为常见的一种。膀胱癌的早期发现和治疗对患者的预后至关重要。 -
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性发病率高于女性，98%以上为鳞状细胞癌，尤其在舌前2/3部位。腺癌较少见，多发于舌根部；舌根部有时也会出现淋巴上皮癌和未分化癌。 -
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的约1%。其恶性程度因病理类型而异。女性发病率较高，症状主要表现为甲状腺肿块或结节。